Yaşam tarzı faktörleri ağız kanserinin gelişiminde önemli bir rol oynamaktadır. Birçok klinik risk faktörü arasında sigara ve alkol, hastanın ağız kanseri riskini doğrudan artıran davranışların başında gelir. Sigara içmek tek başına ağız kanseri riskini 10 kat artırıyor.1 ve aşırı alkol tüketimi riski beş kat artırır.2
Ancak bu yaşam tarzı faktörleri birbirini dışlayan değildir. Alkol bağımlılığı olan hastaların sigara içme olasılığı üç kat daha fazla, tütün bağımlısı hastaların ise alkol bağımlısı olma olasılığı dört kat daha fazladır.3 Üstelik alkol tüketimi, sigara içme sıklığıyla doğrudan ilişkilidir ve her iki maddenin de yüksek oranda kullanılması, ağız kanseri gibi olumsuz sağlık etkilerinin ortaya çıkma riskini katlanarak artırır.
Sigara ve Alkol: Bileşik Bir Risk
Sigara ve alkol tek başına ağız kanserine yakalanma olasılığını artırırken, birlikte hastanın riskini 30 kata kadar artırır.4 Bu rakam, özellikle yaş (vakaların 80%'si 55 yaşın üzerindeki hastalarda görülür) ve cinsiyet (erkeklerde ağız kanserine yakalanma olasılığı iki kat daha fazladır) gibi ek klinik risk faktörleriyle daha da artmaktadır.5
Bu sinerjistik etkinin kesin nedeni bilinmemektedir, ancak bazı mekanizmalar araştırılmış ve önerilmiştir. Tütünün, hücresel mekanizmaları değiştiren ve DNA yapısına zarar veren kanserojenleri ağız boşluğuna soktuğu iyi bilinmektedir. Alkol, tütün katranının kanserojenlere dönüşmesini hızlandırmasının yanı sıra, mukozayı kaplayan koruyucu dokuyu parçalayabilir ve bu moleküllere hücresel geçirgenliği artırabilir. Birlikte kullanıldığında tütün ve alkol, kansere yol açan hücresel düzeyde ağız boşluğu değişiklikleri için uygun ortamı kolaylaştırır.
Proaktif Taramanın Rolü
Erken tarama ve teşhis her ağız kanseri hastası için çok önemlidir, ancak özellikle hem tütün hem de alkol kullanan hastalar için hastalığa yakalanma olasılıkları çok daha yüksektir. Sağlık çalışanları erken evre belirti ve semptomların tanınmasında önemli bir rol oynamaktadır ve sıklıkla sigara ve içki içen hastaları değerlendirirken çok dikkatli olmalıdırlar.
Ağız kanseri ne kadar erken tespit edilebilirse, hastanın tedavisi de o kadar etkili ve daha az invaziv olabilir. Düzenli diş muayeneleri, hastaların ağız mukozasındaki anormal değişiklikleri değerlendirmek ve izlemek için ideal bir fırsat sağlar. Bu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere semptomlar için ağız, dudak, dil ve çevresindeki alanların kapsamlı bir incelemesini içerir:
- Kırmızı veya beyaz lekeler
- Kalıcı yaralar veya topaklar
- Açıklanamayan kanama
- Boğaz ağrısı veya yutma güçlüğü
- Ses veya konuşma değişiklikleri
- Kötü oturan protezler veya diğer diş sorunları
Risk faktörlerini kanser gelişmeden önce tartışmak, yalnızca acil müdahaleyi mümkün kılmakla kalmaz, aynı zamanda hastaların ağız sağlığını geliştiren davranış ve yaşam tarzı değişiklikleri uygulamalarına da yardımcı olur ve potansiyel olarak ağız kanseri teşhisini geciktirir. Hastalarda lezyonlar gelişmeye başlarsa, sağlayıcıları hızlı bir şekilde müdahale edebilir ve kapsamlı cerrahi ve rehabilitasyon gerekmeden önce tedaviyi başlatabilir.
Ağız Kanseri Tespitini İyileştirmede Bir Sonraki Adımı Atın
Bir hastanın risk faktörü profilini anlamak, daha iyi ağız kanseri sonuçları elde etmede temel ilk adımdır. Bir sonraki adım, lezyonlar büyümeye başladığında doğru taramadır. Vigilant Biosciences®'ın BeVigilant™ OraFusion™ Sistemi, klinik risk faktörlerini analiz ederek ve tükürükte bulunan erken aşama biyobelirteçleri belirleyerek sağlayıcıların tespitini hızlandırmasına yardımcı olur. Non-invaziv test, bakım noktasında gerçekleştirilir ve 15 dakika veya daha kısa sürede düşük, orta veya yüksek risk sonucu sağlar. BeVigilant™ OraFusion™ Sistemi FDA onayını bekliyor ancak halihazırda Almanya, İtalya ve Birleşik Krallık'ta sonuçları dönüştürüyor ve hayat kurtarıyor.
Kaynaklar
1. Ağız Kanseri ve Tütün. (nd). Johns Hopkins Tıp. 18 Ekim 2023'te şu adresten alındı: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/oral-cancer-and-tobacco
2. Bagnardi, V., Rota, M., Botteri, E., Tramacere, I., Islami, F., Fedirko, V., Scotti, L., Jenab, M., Turati, F., Pasquali, E ., Pelucchi, C., Galeone, C., Bellocco, R., Negri, E., Corrao, G., Boffetta, P., La Vecchia, C. (2015). Alkol tüketimi ve bölgeye özgü kanser riski: kapsamlı bir doz-yanıt meta-analizi. İngiliz Kanser Dergisi 112(3), 580-593.
3. Greer, JB, Thrower, E. ve Yadav, D. (2015). Sigara ve Pankreatit Arasındaki Epidemiyolojik ve Mekanistik İlişkiler. Gastroenterolojide Güncel Tedavi Seçenekleri 13(3), 332-346.
4. Dünya Kanser Günü: Gerçekleri bilin; tütün ve alkol kansere neden oluyor. (2021, 3 Şubat). Dünya Sağlık Örgütü. https://www.who.int/europe/news/item/03-02-2021-world-cancer-day-know-the-facts-tobacco-and-alcohol-both-cause-cancer
5. Ağız Boşluğu ve Orofaringeal Kanserlere İlişkin Temel İstatistikler. (2023, 18 Ocak). Amerikan Kanser Topluluğu. https://www.cancer.org/cancer/types/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/about/key-statistics.html