Een gemiste diagnose van kanker kan verwoestende gevolgen hebben. In tegenstelling tot andere maligniteiten is het echter waarschijnlijker dat mondkanker onopgemerkt voortschrijdt tot levensbedreigende stadia. Dit is voornamelijk te wijten aan een verkeerde diagnose van tekenen en symptomen in een vroeg stadium. Uit een casusoverzicht bleek dat onder de 35 patiënten bij wie de mondkanker werd gemist, de meest voorkomende verkeerde diagnoses waren:1
- Paresthesie
- Tandheelkundig abces
- Temporomandibulaire gewrichtsdisfunctie (TMJD) syndroom
- Gezichtstrauma of fractuur
- Niet-genezende tandextractiekoker
Helaas is dit patroon vaak de norm voor patiënten met mondkanker. In feite wordt meer dan tweederde van de gevallen in een later stadium gediagnosticeerd.2 Deze alarmerende statistiek is een van de belangrijkste factoren achter het overlevingspercentage van 50%.3 Voor de andere 50% kan overleving echter een slopende behandeling en een verminderde kwaliteit van leven betekenen.
Resultaten van een diagnose in een laat stadium
De behandeling van mondkanker in de stadia III en IV is een uitdaging voor zowel patiënten als zorgverleners. Om de beste resultaten te bereiken, kunnen zorgverleners ervoor kiezen een combinatie van chemotherapie, bestraling en chirurgische therapie te gebruiken. Deze procedures zijn zeer invasief en kunnen het wegsnijden van gezond weefsel omvatten, wat leidt tot blijvende misvorming, langdurige pijn en problemen bij het uitvoeren van normale functies. Patiënten die uitgebreide excisie en/of dissectie ondergaan, moeten zich voorbereiden op een leven zonder essentiële structuren, zoals de lip, tong, kaakbot, hard gehemelte en stembox.4
Zelfs als dit behandelprotocol werkt, moeten patiënten jaren van uitgebreide fysieke, beroeps- en logopedie ondergaan om opnieuw te leren hoe ze dagelijkse activiteiten moeten uitvoeren. Ze lijden ook onder de slopende langetermijnbijwerkingen van chemotherapie en bestralingstherapie.
Naast de fysieke belasting worden patiënten ook geconfronteerd met hoge behandelingskosten. De behandeling van kanker is van nature duur, en het toevoegen van reconstructieve chirurgie en tandheelkundige of gezichtsprothesen aan deze vergelijking draagt alleen maar bij aan het vergroten van de financiële last. Uit een retrospectieve claimanalyse bleek dat het gebruik van meerdere behandelingsvormen twee keer zo duur was als behandeling met één modaliteit.5 Gemiddeld hadden patiënten met gevorderde mondkanker die chemotherapie, bestraling en chirurgie nodig hadden, na commerciële gezondheidszorgdekking ruim $153.000 aan medische rekeningen.5
Versterking van initiatieven voor vroege detectie
Van een ontsierende en levensveranderende behandeling tot de enorme zorgkosten: het overleven van een diagnose van mondkanker in een laat stadium kan nog steeds de kwaliteit van leven van een patiënt verwoesten. Hoewel overleven het uiteindelijke doel van de behandeling is, moeten zorgverleners hun focus verleggen naar het herdefiniëren van hoe een ‘goed’ resultaat eruit ziet – namelijk minder invasieve behandeling en lagere financiële lasten.
Dit vereist een sectorbrede impuls voor vroege detectie. Met de juiste screeningstechnieken en proactief ingrijpen kunnen patiënten niet alleen hun overlevingskansen vergroten, maar ook na de behandeling een hoge kwaliteit van leven behouden. Bij Vigilant Biosciences®® helpen we aanbieders over de hele wereld hun detectie-inspanningen te versterken om mondkanker eerder te diagnosticeren en de patiëntresultaten te verbeteren.
Lees meer over hoe Vigilant Biosciences®® de detectie van mondkanker versnelt.
Bronnen
1. Daniel, M. & Rogers, SN (2022). Professionele vertragingen bij het verwijzen van patiënten met mondkanker: zes casuïstiek. Brits tandheelkundig tijdschrift 233(12), 1003-1008.
2. Mond- en orofaryngeale kanker: statistieken. (oktober 2022). Kanker.Net. https://www.cancer.net/cancer-types/oral-and-oropharyngeal-cancer/statistics
3. González-Moles, M.Á., Aguilar-Ruiz, M., & Ramos-García, P. (2022). Uitdagingen bij de vroege diagnose van mondkanker, hiaten in het bewijs en strategieën voor verbetering: een verkennend overzicht van systematische reviews. Kankers 14(19), 4967.
4. Chirurgie voor mondholte- en orofaryngeale kanker. (nd). Amerikaanse Kankervereniging. Opgehaald op 18 mei 2023, van https://www.cancer.org/cancer/types/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/treating/surgery.html
5. Jacobson, JJ, Epstein, JB, Eichmiller, FC, Gibson, TB, Carls, GS, Vogtmann, E., Wang, S., Murphy, B. (2012). De kostenlast van orale, orale farynx- en speekselklierkanker in drie groepen: commerciële verzekeringen, Medicare en Medicaid. Hoofd- en nekoncologie 4, 15.