Les facteurs liés au mode de vie jouent un rôle majeur dans le développement du cancer de la bouche. Parmi les nombreux facteurs de risque cliniques, le tabagisme et l'alcool arrivent en tête de liste des comportements qui augmentent le plus directement le risque de cancer de la bouche chez un patient. À lui seul, le tabagisme multiplie par dix le risque de cancer de la bouche.1 et une forte consommation d’alcool augmente le risque d’un facteur cinq.2
Cependant, ces facteurs liés au mode de vie ne s’excluent pas mutuellement. Les patients dépendants à l’alcool sont trois fois plus susceptibles de fumer, et les patients dépendants du tabac sont quatre fois plus susceptibles d’être dépendants de l’alcool.3 De plus, la consommation d’alcool est directement corrélée à la fréquence du tabagisme, et une consommation élevée de ces deux substances augmente de façon exponentielle le risque de développer des effets néfastes sur la santé, comme le cancer de la bouche.
Tabagisme et alcool : un risque cumulé
Alors que le tabagisme et l'alcool augmentent individuellement le risque de développer un cancer de la bouche, ensemble, ils multiplient par 30 le risque pour un patient.4 Ce chiffre augmente encore avec d'autres facteurs de risque cliniques, notamment l'âge (801 cas TP3T surviennent chez des patients de plus de 55 ans) et le sexe (les hommes sont deux fois plus susceptibles de développer un cancer de la bouche).5
La raison exacte de cet effet synergique est inconnue, mais certains mécanismes ont été étudiés et proposés. Il est bien connu que le tabac introduit des substances cancérigènes dans la cavité buccale qui altèrent les mécanismes cellulaires et endommagent la structure de l'ADN. L'alcool peut briser le tissu protecteur recouvrant la muqueuse et augmenter la perméabilité cellulaire à ces molécules, en plus d'accélérer le métabolisme du goudron de tabac en cancérigènes. Utilisés ensemble, le tabac et l’alcool créent un environnement propice aux modifications de la cavité buccale au niveau cellulaire qui conduisent au cancer.
Le rôle du dépistage proactif
Le dépistage et la détection précoces sont cruciaux pour tous les patients atteints d'un cancer de la bouche, mais particulièrement pour les patients qui consomment à la fois du tabac et de l'alcool, car ils sont beaucoup plus susceptibles de développer la maladie. Les professionnels de la santé jouent un rôle central dans la reconnaissance des signes et symptômes à un stade précoce et doivent être en état d’alerte lorsqu’ils évaluent les patients qui fument et boivent fréquemment.
Plus le cancer de la bouche peut être détecté tôt, plus le traitement du patient peut être efficace et moins invasif. Des examens dentaires réguliers constituent une occasion idéale d’évaluer et de surveiller les patients pour déceler des changements anormaux dans leur muqueuse buccale. Cela comprend un examen approfondi de la bouche, des lèvres, de la langue et des zones environnantes à la recherche de symptômes, notamment :
- Taches rouges ou blanches
- Plaies ou bosses persistantes
- Saignement inexpliqué
- Mal de gorge ou difficulté à avaler
- Modifications de la voix ou du discours
- Prothèses mal ajustées ou autres problèmes dentaires
Discuter des facteurs de risque avant que le cancer ne se développe permet non seulement une intervention immédiate, mais aide également les patients à mettre en œuvre des changements de comportement et de mode de vie qui favorisent la santé bucco-dentaire, retardant potentiellement un diagnostic de cancer de la bouche. Si les patients commencent à développer des lésions, leurs prestataires peuvent réagir rapidement et commencer le traitement avant qu'une intervention chirurgicale et une rééducation approfondies ne soient nécessaires.
Passez à l'étape suivante dans l'amélioration de la détection du cancer buccal
Comprendre le profil des facteurs de risque d'un patient est la première étape essentielle pour obtenir de meilleurs résultats en matière de cancer de la bouche. La prochaine étape consiste à effectuer un dépistage précis une fois que les lésions commencent à se développer. Le système BeVigilant™ OraFusion™ de Vigilant Biosciences® aide les prestataires à accélérer la détection en analysant les facteurs de risque cliniques et en identifiant les biomarqueurs à un stade précoce trouvés dans la salive. Le test non invasif est effectué sur le lieu d'intervention et fournit un résultat à risque faible, modéré ou élevé en 15 minutes ou moins. Le système BeVigilant™ OraFusion™ est en attente d'approbation par la FDA, mais il transforme déjà les résultats et sauve des vies en Allemagne, en Italie et au Royaume-Uni.
Sources
1. Cancer buccal et tabac. (sd). Médecine Johns Hopkins. Récupéré le 18 octobre 2023 sur https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/oral-cancer-and-tobacco
2. Bagnardi, V., Rota, M., Botteri, E., Tramacere, I., Islami, F., Fedirko, V., Scotti, L., Jenab, M., Turati, F., Pasquali, E. ., Pelucchi, C., Galeone, C., Bellocco, R., Negri, E., Corrao, G., Boffetta, P., La Vecchia, C. (2015). Consommation d'alcool et risque de cancer spécifique à un site : une méta-analyse complète dose-réponse. Journal britannique du cancer 112(3), 580-593.
3. Greer, JB, Thrower, E. et Yadav, D. (2015). Associations épidémiologiques et mécanistiques entre le tabagisme et la pancréatite. Options de traitement actuelles en gastroentérologie 13(3), 332-346.
4. Journée mondiale contre le cancer : connaissez les faits : le tabac et l'alcool causent tous deux le cancer. (3 février 2021). Organisation Mondiale de la Santé. https://www.who.int/europe/news/item/03-02-2021-world-cancer-day-know-the-facts-tobacco-and-alcohol-both-cause-cancer
5. Statistiques clés sur les cancers de la cavité buccale et de l'oropharynx. (18 janvier 2023). Société américaine du cancer. https://www.cancer.org/cancer/types/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/about/key-statistics.html
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